以下为张庆军临床核心的五大合方体系,结合具体药物剂量、经方来源、动态化裁及中医病机解析,适用于复杂证型与疑难病症治疗 : 一、更年期综合征大合方组方来源:二仙汤(补肾阳) + 小柴胡汤(疏肝解郁) + 酸枣仁汤(安神定志) + 柴胡加龙骨牡蛎汤(重镇潜阳)核心药物与剂量:补肾阳:仙茅9g、仙灵脾9g、巴戟天9g疏肝清热:柴胡12g、黄芩9g安神定志:生龙骨30g、生牡蛎30g、酸枣仁20g滋阴降火:黄柏6g、知母6g、生地15g、百合30g健脾利湿:茯苓6g、姜半夏6g、滑石6g补益气血:党参6g、当归9g、淮小麦50g、大枣3枚加减法:潮热盗汗:加鳖甲15g、地骨皮12g(清虚热);失眠严重:加夜交藤30g、合欢皮15g(交通心肾);便秘:大黄增至6-9g(通腑泻热);便溏:去大黄,加炒白术15g(健脾止泻) 。起效关键:调和冲任:二仙汤温肾阳,知母、黄柏滋肾阴,破解“天癸竭”之病机;枢机通利:柴胡疏利少阳,龙骨、牡蛎重镇潜阳,恢复“心肾相交”之机;痰瘀同治:茯苓、半夏化痰,川芎、桂枝活血,破解“痰瘀互结”之证 。二、肺痈大合方组方来源:葶苈大枣泻肺汤(泻肺行水) + 桔梗汤(宣肺排脓) + 千金苇茎汤(清肺利湿)核心药物与剂量:泻肺逐水:葶苈子15g、大枣9枚宣肺排脓:桔梗6g、生甘草6g清肺利湿:芦根30g、薏苡仁30g、冬瓜子30g破瘀散结:桃仁9g、浙贝母12g加减法:咳血:加白及15g、三七粉3g(化瘀止血);脓痰腥臭:加鱼腥草30g、金荞麦20g(解毒排脓) 。起效关键:提壶揭盖:葶苈子泻肺逐水,桔梗宣肺开闭,促脓痰外排;清解热毒:芦根透邪外达,薏苡仁利湿排脓,共解“热毒壅肺”之结 。三、失眠综合大合方组方来源:柴胡加龙骨牡蛎汤(疏肝镇惊) + 黄连温胆汤(清化痰热) + 栀子厚朴汤(清热除烦) + 栀子豉汤(透热除烦)核心药物与剂量:疏肝镇惊:柴胡24g、黄芩9g、生龙骨30g、生牡蛎30g清化痰热:黄连6g、竹茹9g、枳实9g、陈皮9g清热除烦:栀子9g、厚朴9g、淡豆豉9g益气安神:人参9g、茯苓9g、酸枣仁20g分型加减:阴虚火旺:加黄连阿胶汤(黄连6g、阿胶9g烊化,滋阴降火);瘀血阻滞:合血府逐瘀汤(桃仁12g、红花9g,化瘀通络) 。起效关键:调达气机:柴胡疏利少阳,龙骨、牡蛎潜镇浮阳,恢复“阳入于阴”之平衡;清降阳明:黄连、栀子清心泻火,厚朴、枳实通降腑气,破解“胃不和则卧不安” 。 四、乙字汤合方(痔疮专方)组方来源:乙字汤(清热解毒) + 赤小豆当归散(活血利湿)核心药物与剂量:乙字汤:柴胡15g、升麻5g、生甘草6g、黄芩9g、当归18g、大黄3-6g(后下)赤小豆当归散:赤小豆30g(利湿解毒)加减法:出血:加地榆15g、槐花12g(凉血止血);气虚脱肛:合补中益气汤(黄芪30g、白术15g,升阳举陷) 。起效关键:升降相因:柴胡、升麻升清,大黄、黄芩降浊,恢复“脾升胃降”之枢;气血同调:当归活血养血,赤小豆利湿解毒,针对“湿热瘀滞下焦” 。五、湿热大合方组方来源:麻黄连翘赤小豆汤(清上焦热) + 茵陈蒿汤(利中焦湿) + 龙胆泻肝汤(泻下焦火)核心药物与剂量:清上焦热:连翘15g、赤小豆30g利中焦湿:茵陈蒿30g、栀子12g泻下焦火:龙胆草6g、车前子15g(包煎)疏肝利胆:柴胡9g、黄柏9g加减法:皮肤湿疹:加苦参12g、白鲜皮15g(祛风止痒);阴伤:加生地18g、麦冬12g(养阴生津) 。起效关键:分消三焦:连翘透热于上,栀子、黄柏泻火于中,茵陈、车前子利湿于下,贯彻“治湿不利小便非其治也”;疏泄肝胆:龙胆草清泻肝火,柴胡疏利气机,破解“湿热蕴结少阳” 。总结:五大合方的核心逻辑病脉证治:以脉象虚实(如脉有力重用黄芩、大黄,脉细弱加参芪)动态调整药物剂量 ;经方叠用:如更年期方融合二仙汤、小柴胡汤等多方,覆盖阴阳两虚、肝郁痰瘀等复合病机;量效对应:柴胡用12-24g调节枢机,大黄用3-6g通腑不伤正,体现“量变致效”原则 。适用人群:适用于西医难治的复杂证型(如更年期综合征、顽固性失眠、肺痈重症等),尤其适合寒热错杂、虚实并见者。
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。股票配资炒股平台提示:文章来自网络,不代表本站观点。